ЭКО при эндометриозе

Если у вас эндометриоз, вы, возможно, спрашивали себя или своего врача: «Как это влияет на мою способность иметь детей?». Это отличный вопрос. На него есть простой ответ: забеременеть при эндометриозе сложно, но возможно. Исследования показали, что примерно 21-44% женщин с бесплодием и 4-22% с хорошей фертильностью имеют это заболевание. Чего ученые, однако, не знают, так это того, сама ли болезнь влияет на способность к деторождению или что-то еще, подключающееся вместе с ней. Это не значит, что вы не сможете забеременеть. В любом случае всегда можно сделать ЭКО при эндометриозе и получить долгожданную беременность.

Эко при эндометриозе матки в некоторых случаях – это единственный выход для таких семей.

Можно ли забеременеть при эндометриозе, или он уменьшает фертильность?

Какова связь между проблемами с фертильностью и эндометриозом?

Точно неизвестно. Одна теория, привлекающая много внимания, предполагает, что это может быть связано с лежащим в основе состоянием иммунной системы, увеличивающим воспаление. Воспаление частично вызывается химическими веществами, называющимися цитокинами и высвобождающимися, когда иммунная система пытается решить возникшую проблему. Эндометриальная ткань снаружи матки – это, определенно, одна из этих проблем! На самом деле, исследования обнаружили более высокий уровень цитокинов в жидкости в брюшной полости, которая заключает в себе желудочно-кишечный тракт и репродуктивные органы.

Другие теории предполагают, что высокий уровень цитокинов негативно влияет не только на способность забеременеть при эндометриозе, но и на исход беременности и здоровье эмбриона. Цитокины также оказывают воздействие на здоровье яйцеклетки. Ученые выяснили, что женщины с этим заболеванием имеют больше проблем, связанных с возможностью производить здоровую яйцеклетку, чем без него. Нездоровая яйцеклетка со значительно меньшей вероятностью приведет к беременности, даже если сперматозоид достигает ее, но вот будет ли опять эндометриоз после ЭКО это уже не известно.

Кроме того, теория воспаления получила подтверждающие данные из исследований, проведенных на бабуинах. Они показали, что способность забеременеть при эндометриозе увеличивалась, когда животные получали противовоспалительное лечение. При терапии заболевания сейчас в основном фокусируются на потенциальной пользе от противовоспалительных препаратов.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки, если использовать вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО?

Определенно можно ведь эндометриоз яичника и ЭКО сейчас наблюдается у многих женщин. В действительности ЭКО и похожие технологии – это очень хороший вариант для того чтобы женщины могли забеременеть при эндометриозе. Любой врач скажет вам, что при при эндометриозе делают ЭКО. Но перед процедурой нужно разобраться эндометриоз и ЭКО какие шансы могут быть, вы должны знать, что показатели успеха ЭКО у женщин с этой болезнью в два раза ниже, чем у тех, которые имеют иные причины бесплодия. Так же как и неизвестно, почему возникают проблемы, относящиеся к вопросу о том, можно ли забеременеть при эндометриозе и есть ли шанс сделать ЭКО по ОМС эндометриоз если имеет запущенную форму. До сих пор непонятно, что стоит за этими низкими показателями успеха и делают ли ЭКО при эндометриозе всем желающим.

ИКСИ при Эко при наружном эндометриозе

Один более освещенный участок в этой области (хотя научные изыскания все еще носят предварительный характер) связан с инъекцией сперматозоидов в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ), что говорит о том, что протокол ЭКО при эндометриозе делают. Даже если обнаружат эндометриоз перед ЭКО в любом случае один сперматозоид вводят в яйцеклетку, а затем получившийся в результате эмбрион имплантируют в матку. Два эксперимента выявили: показатели успеха у женщин с этим состоянием такие же, что и у тех, которые не имеют заболевания, поэтому однозначно можно делать ЭКО при эндометриозе.

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе?

С точки зрения вспомогательной репродуктивной технологии ЭКО, в сочетании со стимуляцией яичников, является куда эффективным методом для женщин с эндометриозом легкой степени тяжести, при условии нормальной функционировании маточных труб.

Делают ли ЭКО при эндометриозе, главной особенностью эндометриоза это неконтролируемое разрастание эндометрия вместе с нарушением цикла овуляция и гормональным сбоем в целом. Сама гормональная терапия или хирургическое лечение, не всегда достигает желаемый результат, поэтому ЭКО при эндометриозе шансы очень велики. Но стоит учесть и задуматься о том, что перед проведением искусственного оплодотворения проходить длительный курс гормонотерапии.

Эндометриоз и ЭКО, какие шансы

Многие мировые специалисты выдвигают свою теорию, что эндометриоз не как не сможет повлиять на исход экстракорпорального оплодотворения, а шанс выносить ребенка очень велик, стоит только учесть все рекомендации врача.

При эндометриозе делают ЭКО, так как происходит разрастание ткани эндометрия, что приводит к спаечным процессам, которые со временем перекрывают маточные трубы - и они становятся непроходимы. В таких случаях сперматозоиды не могут проходить по маточным трубам и достигать яичников и оплодотворять яйцеклетки. Также, при спаечных процессах нарушается овуляторная функция организма и происходит нарушения гормонального фона. Вот такой обратный механизм имеет эндометриоз после ЭКО, при воздействии массивного курса гормонотерапии, эндометриоидная ткань может разрастаться еще быстрее, тем самым нарушается репродуктивная функция.

При эндометриозе можно ли ЭКО?

С помощью данной процедуры можно обойти препятствия, мешающие зачатию – без долгого лечения. Оплодотворение происходит в пробирке.

Подготовка к ЭКО при эндометриозе: стоит снизить функциональную способность яичников, проводят гиперстимуляцию яичников большими дозами гормонов, затем производят забор зрелой яйцеклетки и оплодотворяют ее в пробирке, и заключительным этапом будет трансплантация эмбриона здорового в полость матки.

ЭКО при эндометриозе матки, достаточно было споров по данной теме, но ученые пришли к выводу, что все же возможно подсадить живой здоровый эмбрион в полость матки при заболевании эндометриоз. Для каждой женщины нужен свой подход к этой проблеме, так как есть ряд особенностей: возраст у каждой пациентки разный, степень тяжести тоже различается, функционирование яичников и общий гормональный фон. Для начала, женщине, которая болеет эндометриозом перед ЭКО проводят длительный цикл стандартной гормонотерапии, такой курс лечения составляет до одного года, тем самым способствуя замедлению разрастания очагов ткани. Наша задача при эндометриозе ввести пациентку в состояние искусственного климакса, а затем провести агрессивную гиперстимуляцию яичников.

Список литературы:

1. Гаврилова Т.Ю. Аденомиоз: патогенез, диагностика, лечение, методы реабилитации: Автореф. дис. доктора медицинских наук. - М., 2007.
2. Адамян Л.В., Демидов В.Н., Гус А.И. и др. Диагностика эндометриоза // В кн.: "Лучевая диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии". - М.: ГЭОТАР-Медия, 2012.
3. Данилова, Н.А. Миома, мастопатия, эндометриоз: лучшие методы лечения / Н.А. Данилова. - М.: Вектор, 2011.
4. Линде, В. А. Эндометриозы: моногр. / В.А. Линде, Н.А. Татарова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
5. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В. Эндометриоидная болезнь // Гинекология: Руководство для врачей. / Под ред. В.Н.Серова, Е.Ф.Кира. - М.: Литера, 2008
6. Кузнецова И.В. Эндометриоз: патофизиология и выбор лечебной тактики // Гинекология. - 2008.