Хронический эндометриоз: симптомы

Время чтения: мин.

О заболевании

Один из самых распространенных видов патологических состояний репродуктивной системы является хронический эндометриоз. Заболевание поражает большую часть населения женского пола. Если ткань эндометрия появляется вне матки, а например в других органах или системах, таких как яичники, маточные трубы, внешняя стенка матки или вообще переходит в тазовые органы между маткой и прямой кишкой, мочевой пузырь, - это однозначно проявления хронического эндометриоза, так как он запущен или рецидивирует с большой частотой. Что же такое эндометрий? Эндометрий – это внутренняя оболочка матки, она имеет розоватый оттенок, по структуре она достаточно тонкая, бархатистая слизистая оболочка, которая имеет на своей поверхности множество желез и рецепторов. В ней различают несколько слоев: поверхностный эпителий - в него входят железы, которые секретируют щелочную жидкость, поддерживающую влажность в полости матки; кровеносные сосуды и тканевое пространства. Толщина эндометрия меняется в течение каждого менструального цикла в зависимости от периода цикла.

Хронический эндометриоз – это запущенная форма болезни, которая представляет собой разрастание атипичной ткани эндометрия. Симптомы заболевание хронического эндометрия еще можно сравнить с признаками тазового воспаления. Эндометрий образует внутренний слой матки, выстилая все органы малого таза половой системы. При развитии патологии они распространяются на рядом расположенные органы и на другие ткани матки. Вследствие этого, на тех местах перемещения клеток эндометрия образуются спайки, формируются кисты, эндометриальные очаги, пробки имеющие в своем составе атипичные гетеротопии клеток. Хронический эндометриоз характерен тем, что долгое время заболевание может протекать бессимптомно, не причиняя дискомфортом женщине, но в период цикла менструации могут появляться минимальными признаками.

Все зависит от места локализации самого эндометрия. Можно выделить несколько видов хронических эндометритов:

А). Внутренний. В эту группу входит преимущественно поражение внутренних органов половой системы: матка, цервикальный канал, интрамуральная часть маточных труб.
Б). Наружный. Генитальный хронический эндометриоз яичников, маточных труб, влагалища, ретроцервикального канала, маточных связок.

Экстрагенитальный хронический эндометриоз других органов из других систем организма, кроме половой системы. По типу разрастания ткани эндометрия может быть: диффузный хронический эндометриоз - который характеризуется отсутствием локализованных очагов воспаления, происходит равномерное разрастание клеток гетеротопии. И узловатый хронический эндометриоз - проявляется образованием узлов и бляшек находящиеся на поверхности органов, которые состоят из атипичных клеток с эпителием.

Можно так же выделить степень тяжести протекания хронического эндометриоза, от чего будет зависеть симптомокомплекс заболевания.

Первая стадия. Болезнь формируется и протекает без явных симптомов и признаков, изменение происходят исключительно внутри организма и проявляются незначительными поверхностными очагами разрастания клеток эндометрия. Могут быть незначительные болевые ощущения тянущего характера не определенной области. Трудная в диагностики стадия.

Вторая стадия. Очаги изменения ткани становятся крупнее и более выражены, проникают в глубь стенки органа прорастая на большую глубину изменяя морфологическую структуру толщины слоя. Но распространения клеток на этом этапе еще не наблюдается, все в пределах одного органа. Боль проявляется значительнее и видны признаки заболевания.

Третья стадия. Проявляется многочисленными очагами хронического эндометриоза в пораженном органе, разрастанием ткани и изменение морфологической и функциональной особенности не только пораженного органа, но и рядом расположенных органов. На участках разрастания эндометриальных клеток образуются кисты и спайки, болезнь уже диагностируемая и требует коррекции и назначения лечебных мероприятий.

Четвертая стадия. Запущенная форма заболевания, которая представляет собой поражение всех органов и систем организма находящихся в малом тазу и не только, очагами деструкции. Поражение органов происходит достаточно глубоко, что сопровождается образованием большого количества крупных и плотных кист, ткани начинают срастаться, что приводит к обширному спаечному процессу. Что в результате повлечет сбой в работе репродуктивной системы.

Какие причины приводят к развитию хронического эндометриоза?

Несвоевременно лечебный процесс, запущенные формы заболевания. Длительно прогрессирующие гормональные нарушения организма, не корригируемые. Также стоит учесть, что иммунитет играет не маловажную роль и при его нарушениях может наступить явное истощение всего организма. Инфекционно - воспалительные заболевания гинекологического генеза. Наследственное отягощение. Хирургические оперативные вмешательства на органах малого таза, сюда можно отнести: неудачные аборты, патологические роды, кесарево сечение, прижигание эрозий шейки матки, патологические нарушения в репродуктивной системе организма. Симптомы хронического эндометриоза проявляются в большей степени на поздних этапах и проявляются основным признаком – нарушением менструальной функции организма. А для женщины репродуктивного возраста, да вообще, наверное, в любом возрасте это достаточно большая проблема, которая значительным образом усугубляет качество жизни.

Симптомы хронического эндометриоза

Из-за неправильно проведенного лечения или игнорирования признаков патология из острой формы развивается в хронический эндометриоз. Симптомы хронического эндометриоза выражены минимально и болезнь протекает спокойно. Иногда бывает проявление признаков той или иной степени выраженности.

От самого течения болезни зависят и симптомы самой патологии. Так вот как же, все таки, протекает это заболевание – хронический эндометриоз? Во время того, как желтое тело созревают и фолликулы лопаются, происходит так называемая менструация. Когда слизистая оболочка – (выстилка матки) накапливаемая к беременности удаляется, эндометриальная ткань вне матки реагирует на гормоны точно таким же образом – разрушением и кровотечением. Вот, что может проявиться при хронических формах - это маточные кровотечения неясной этиологии и генеза. Кровь застаивается и со временем может образоваться наполненная кровью киста – эндометриальная или шоколадная. Названная так, потому что наполнена старой, темной, шоколадного оттенка кровью. В начале самого заболевания явных признаков боли в тазовой области не ощущается, лишь со временем, когда процесс длительно текущий, то боль может проявляться исключительно при менструации в форме сильных спазмов или тянущего непонятного дискомфорта. Со временем, хронический процесс скрытого характера - воспаления ткани приводят к образованию спаек и рубцов, которые окружают чувствительные репродуктивные органы. По мере того, как заболевание будет прогрессировать, эндометриальная ткань накапливается, разрастается и давит на рядом расположенные органы репродуктивной системы, боль и дискомфорт может усиливаться и проявляться за несколько недель до менструации.

В процессе того, как спаечный процесс будет разрастаться по органам малого таза, и станет достаточно обширным для того, чтобы обтурировать маточные трубы, их просвет, а также вовлечь яичники и матку, то такой процесс будет носить название хронический, и диагностировать, и лечить его будет значительно труднее. Яйцеклетки не могут пробиться через густую пелену рубцовой ткани, что приводит к бесплодию. По мере прогрессирования патологии эндометриальная ткань замещается на ороговевшие клетки, оставляя после себя рубцовые очаги.

Женщины, болеющие хроническим эндометриозом долгое время жалуются на постоянный дискомфорт внизу живота, тянущие, ноющие боли перед менструацией и мажущие выделения между менструациями в целом. Таким женщинам достаточно трудно правильно определить менструальный цикл. Но не стоит забывать, что симптоматика может сильно различаться в зависимости от степени развития патологии, менструального цикла и возраста пациентки.

Ретроцервикальный эндометриоз - симптомы

Слабый болевой синдром ноющего характера, появляющийся при менструации и локализующийся в нижней части живота. В редких случаях боль усиливается. Может возникать при половом контакте и мочеиспускании.
Затяжные менструации с обильностью выделений.
Нерегулярный менструальный цикл.
Выделения мажущего характера между месячными. Если болезнь вызвана гонореей, то они приобретают гнойный вид.
Бесплодие, которое развивается в ходе хронического эндометриоза медленно, но уверенно. Оно обусловлено малой активностью эндометриальных клеток во время развития патологии, что, в свою очередь, способствует образованию спаек, кист, эпителиальных пробок. Это мешает успешному оплодотворению и закреплению яйцеклетки на маточной стенке.

При малейших признаках вышеописанного характера нужно обращаться за врачебной консультацией. Потому что хроническая форма болезни, так же как и другие, например, ретроцервикальный эндометриоз, симптомы которого похожи, могут вызвать серьезные последствия.

Желаем вам крепкого здоровья и душевной гармонии. Ждём откликов, отзывов и комментариев по теме статьи. Не забывайте делиться ссылками на материал в социальных сетях.

Список литературы:

Железнов, Б. И. Генитальный эндометриоз: моногр. / Б.И. Железнов, А.Н. Стрижаков. - М.: Медицина, 2002.
Павлова, Т. Миома матки, эндометриоз и эрозия шейки матки. Лечение природными средствами / Т. Павлова. - М.: Диля, 2012.
Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Роль современной гормонмодулирующей терапии в комплексном лечении генитального эндометриоза. // Проблемы репродукции. - 2011